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Da adaptação a uma realidade pandémica flutuante Há três anos já se viviam catástrofes, das que deixam memórias traumáticas. As memórias e reflexões de três profissionais remetem-nos para a presença de outros traumas que não os da COVID que agora nos enche os dias, de outros sofrimentos causadores de doença física e mental, de outros cuidadores em fadiga nos incêndios de 2017. Que abriram feridas que alastram sem cicatrizar em contextos como este que vivemos há meses. As flutuações das ondas de risco de infeção, de picos de incidência, de números de internados aumentam a incerteza e a angústia. Um vírus sem controlo, universal, que põe a nu muitas incapacidades individuais, mas sobretudo coletivas e que se mantêm ameaçador para a saúde física e mental. A dimensão do tempo é fundamental para propiciar o desgaste emocional e corroer os mecanismos de adaptação. Classicamente estes dividiam-se em bons e maus, mas esta pandemia veio desafiar ainda mais estes pressupostos. Ficar em casa, não fazer nada, passar horas ao telefone, entreter-se com mensagens e vídeos, evitar contacto social – que poderiam ser consideradas pouco saudáveis ou ajustadas são agora adaptativas? Desenvolver múltiplas alternativas comportamentais pode ser salvador e uma oportunidade para testar soluções que permitam enfrentar uma realidade plástica. E combater o stress associado ao modo como a COVID 19 tem fugido ao controlo com uma esperança realista. De modo a reagir e a adaptarmo-nos é importante comunicar. Fazê-lo com respeito e isenção, de modo a promover compreensão e confiança. Esta é a motivação de fundo desta newsletter, ser claro acerca do que mobiliza o Centro de Trauma. Partilhar as nossas fontes e contribuir para processos de adaptação partilhada, de gestão da incerteza causada pela evolução circular desta pandemia, e das suas ondas de impacto na saúde, na economia, na família, na escola, nas rotinas que transmitem segurança, nos sistemas de apoio. E comunicar permite criar redes e desenvolver sinergias. No entretanto, adaptar-se vai implicar aceitar esta flutuação incerta, falarmos do quanto desconhecemos, assumir que poderemos não estar preparados. Ensaiar estratégias e aplicar modelos validados, aprendendo com a experiência. Há medidas a tomar, direções a escolher. Falando do trauma e das suas consequências possíveis - medidas preventivas das reações patológicas, normalização das respostas agudas e tratamento para as consequências na saúde. Exemplos descritos nesta newsletter são as marcas da violência doméstica e os comportamentos aditivos dos adolescentes. E reforço das estruturas de apoio, do combate à solidão, ao abandono, ao isolamento. Podemos ler como o reconhecimento do valor e do empenho promove a adaptação às condições impostas pela pandemia. E como contar e comunicar e expor é adaptativo e fator de crescimento pós-traumático, para quem navega nesta tempestade. A catástrofe, a pandemia, comandam o tempo? Mas o tempo flutua.
Margarida Figueiredo-Braga | Porto, 16 de dezembro de 2020 Psiquiatra e Investigadora-colaboradora do CT
observatório ces
Centro de Trauma |  | No passado mês de setembro, o Conselho Científico do Centro de Estudos Sociais (CES) da Universidade de Coimbra reconheceu ao Centro de Trauma (CT) o estatuto de Observatório CES.
Um observatório do CES propõe-se “proceder a uma observação regular e sistemática da realidade social contemporânea, fornecendo conhecimento atual ancorado empiricamente e que alimente, através estratégias regulares de difusão de informação, os circuitos responsáveis pela tomada de decisão ou construção de opinião pública...”, bem como “interagir de forma direta com o meio...”. Esta decisão do CC gratifica-nos particularmente já que valida o trabalho que o CT tem vindo a desenvolver, desde há cerca de uma década, na promoção e difusão do conhecimento sobre o trauma psicológico decorrente de situações de crise, desastre e catástrofe e no propósito de intervir como fórum de debate e de partilha de diferentes saberes no âmbito do trauma. 
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inquérito
COVID-19: Stress, Adaptação e Trauma |  |
O Centro de Trauma é coautor de um estudo longitudinal sob a tutela da ESTSS (Sociedade Europeia para o Estudo do Stress Traumático) que visa perceber como as populações de vários países europeus se adaptaram à pandemia. Para a recolha de informação, foi divulgado um questionário online COVID-19: Stress, Adaptação e Trauma, que contou com cerca de 1300 participantes, em Portugal.
| | atividades
Continuidade
|  | Para responder a uma realidade pandémica mutável, o CT achou pertinente, nesta fase, a continuidade de anteriores iniciativas relacionadas com a promoção de informação consistente, da reflexão, do debate e das redes de suporte.
■ Linha de Apoio Covid-19;
■ Dossier Covid-19;
■ Reforço da presença CT nos media;
■ Partilha de conteúdo
infomativo - Facebook.
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estss
Proximidade |  | Nestes últimos meses, o CT tem mantido um trabalho especialmente próximo com a ESTSS. Vários investigadores do CT integram equipas de trabalho da ESTSS, ao nível da certificação curricular, na elaboração de recomendações relativas aos recentes ataques terroristas em solo europeu e na representação e participação no grupo ESTSS Future International Leadership Group.
| | webinar spp
Diana Andringa |  | Diana Andringa, investigadora-associada do CT, participou, no passado dia 17 de setembro, no webinar “Trauma, Pandemia e Trabalho Psicanalítico”, promovido pela Sociedade Portuguesa de Psicanálise (SPP).
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reconhecimento
Estatuto do Antigo combatente e CRSCM |
| No passado dia 20 de agosto foi publicado o Decreto-Lei nº 46/2020, documento onde se encontra formalizado juridicamente o Estatuto do Antigo Combatente e onde se reconhece a missão do Centro de Recursos de Stress em Contexto Militar (CRSCM) como órgão para a recolha, produção e divulgação do conhecimento sobre o stress pós-traumático de guerra em contexto militar.
| | prémio nobel da paz 2020
Programa Alimentar Mundial das Nações Unidas |
| O trabalho constante pela erradicação da fome no mundo, pela paz e pelo futuro digno para todos os povos justifica claramente esta premiação. Felicitamos, de forma particular, Rogério Bonifácio e Carlos Veloso, que sempre manifestaram generosa disponibilidade para colaboração com o CT.
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EDUARDO LOURENÇO
Homenagem |  | Eduardo Lourenço, filósofo, ensaísta, professor, escritor, crítico, faleceu no passado dia 1 de dezembro de 2020. O Centro de Trauma presta homenagem à memória de um dos maiores vultos da cultura portuguesa do século XX, com a lembrança da sua colaboração, a 26 de março de 2015, no debate Crise Europeia: O Sonho e os Traumas, promovido pelo CT.
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PRIMEIROS SOCORROS PSICOLÓGICOS
Formação |  | A investigadora-colaboradora do CT, Susana Gouveia, desenvolveu um curso de Primeiros Socorros Psicológicos, com o intuito de facilitar uma comunicação mais funcional e adaptativa, tendo em conta a realidade que vivemos.
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inquérito
COVID-19: Stress, Adaptação e Trauma - 2ª fase |
| Iremos iniciar, no final de janeiro de 2021, a segunda recolha de respostas no âmbito do estudo longitudinal promovido pela ESTSS, do qual o CT é um dos dez países participantes. Relativamente aos dados do primeiro inquérito, estes começaram a ser tratados, de forma a que possamos divulgar resultados em breve.
| | curso avançado em psicotraumatologia
Certificação |
| A equipa do CT continuará o seu trabalho, em estreita colaboração com a ESTSS, para a elaboração e certificação dos novos currículos da formação geral e da formação avançada em Psicotraumatologia que, contamos, ficarão concluídos no 1ª semestre de 2021.
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| Neste espaço, convidamos os nossos parceiros a divulgar as suas atividades, relacionadas com a temática do trauma psicológico.
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| Nesta edição da InfoTRAUMA focada na mutabilidade na situação pandémica actual, partilhamos várias visões sobre o vírus e várias formas de adaptação a uma situação que prima pela imprevisibilidade. Paula Coutinho (médica intensivista), Isabel Maia Gonçalves (médica veterinária), Gilda Ribeiro dos Santos (professora aposentada), Susana Gouveia (psicóloga) e António Castanho (psicoterapeuta) dividem connosco o impacto que a pandemia teve em diferentes sectores.
Relembramos o dia 15 de outubro de 2017, com os testemunhos de Sofia Caetano, Sandra Tavares e Ana Margarida Jerónimo.
Partilhamos a declaração da ESTSS com recomendações para o tratamento e auxílio das vítimas dos ataques terroristas ocorridos em França e na Áustria numa altura de pandemia.
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| Propomos neste espaço a consulta de alguns artigos científicos/livros recentes sobre a especialidade (Top4Trauma) e destacamos notícias, reportagens e vídeos sobre a temática do trauma psicológico na secção “Trauma e Media”.
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| ARTIGOS 1. Stuijfzand, S., Deforges, C., Sandoz, V. et al. (2020). Psychological impact of an epidemic/pandemic on the mental health of healthcare professionals: a rapid review. BMC Public Health 20, 1230. 2. Severo, E. A., de Guimarães, J., & Dellarmelin, M. L. (2020). Impact of the COVID-19 Pandemic on environmental awareness, sustainable consumption and social responsibility: evidence from generations in Brazil and Portugal. Journal of cleaner production, 124947. 3. Naglik, L., & Ravindran, P. (2020). A commentary on "The coronavirus (COVID-19) pandemic: Adaptations in medical education". International journal of surgery (London, England), 84, 89–90. Advance online publication. 4. Daly, M., & Robinson, E. (2020). Psychological distress and adaptation to the COVID-19 crisis in the United States. J Psychiatric Res.
LIVROS 1. Huremović, D. (Ed.) (2019). Psychiatry of Pandemics: A Mental Health Response to Infection Outbreak 1st ed. Gewerbestrasse: Springer International Publishing. 2. Ordem dos Médicos (2020). Viver em Tempo de Covid-19. Publicação online. 3. Taylor, S. (2020). The Psychology of Pandemics: Preparing for the Next Outbreak of Infections Disease. Newcastle Upon Tyne: Cambridge Schoolars Publishing. 4. Santos, B. S. (2020). A Cruel Pedagogia do Virus. Coimbra: Edições Almedina. |
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VIDEOS E REFLEXÕES 1. A pandemia e a cidade cheia (Susana de Noronha, Investigadora CES, 3 de abril de 2020). 2. Doença mental e abandono no período da pandemia (Tiago Pires Marques, Sílvia Portugal e Delfim Oliveira, com comentários de: Ana Raquel Matos, Ana Teixeira de Melo e João Arriscado Nunes, 15 de setembro de 2020). 3. Quando é que o trauma me vai tocar a mim? (comentário de Susana Gouveia, Investigadora-colaboradora CT/CES-UC, ao vídeo-reportagem do Jornal Público, 26 de agosto de 2020). 4. Trauma e saúde mental em tempos de Covid (Luísa Sales, Coordenadora do Centro de Trauma, 12 de outubro de 2020).
REPORTAGENS 1. Entrevista a Luísa Sales - coordenadora do Centro de Trauma do CES | Semana à Sexta, Rádio Universidade de Coimbra | 25 set 2020. 2. O preço psicológico que as pessoas estão a pagar para se adaptarem a esta enorme adversidade é obviamente elevado | Manhã Informativa, Porto Canal | 02 out 2020 - Entrevista a Margarida Figueiredo-Braga, Investigadora-colaboradora do CT-CES/UC, sobre os efetos da pandemia de covid-19 na saúde mental. 3. Saúde mental e covid-19| Entrevista Manhã 1, Antena 1 | 07 out 2020 - Entrevista a Luísa Sales, coordenadora do CT-CES/UC, sobre o impacto da pandemia de covid-19 na saúde mental. | |
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